區域、地區醫院防火 2年後納評鑑

日前山陀兒颱風來襲，屏東安泰醫院惡火濃煙，造成九人死亡。醫策會預估，兩年後區域醫院、地區醫院等醫院評鑑均將列入火災減災、預防等項目。本報資料照片

日前山陀兒颱風天一把惡火，燒出醫院公安問題，醫院評鑑暨醫療品質策進會（醫策會）執行長方震中表示，依衛福部規畫、指示，預計兩年後區域醫院、地區醫院的醫院評鑑作業也將納入火災減災、預防等項目。

臺灣病人安全通報系統二○二二年度統計，在醫院公共意外事件中，平均每年約發生一四○至一六○起醫療院所火災等大小事件。消防統計顯示，二○一九至二○二四年間，全臺共有五十六起醫療機構火災傷亡事件，顯示國內醫療機構面臨建築設備老舊、維護困難，且防災及疏散因應措施未能即時發揮功效，醫院公安令人擔憂。

「醫院不可能不發生火災」方震中表示，醫療院所應從管理做起，以期減少事故發生，降低傷亡，目前醫學中心評鑑包括火災防災演練，預計兩年後也會要求區域醫院及地區醫院執行火災減災、預防等醫院評鑑作業，各級醫院均應重視消防演練，設立火災管理人，研擬疏散備援等計劃。

最近幾起醫院火警大都發生在地下室，與機電設備年老失修有關，方震中表示，將要求各級醫院定期檢查機電設備，做好防焰物品管理及消防編組人員緊急應變機制，並提高警報設備，抽查防火區規畫狀況。

依「消防法」規定，醫院屬於甲類場所四至七目，需半年檢修申報一次。方震中強調，醫療院所必須符合防火標準，若安全檢查發現重大缺失，這攸關着醫院能否繼續運作。再者，防火安全爲醫學中心評鑑重點項目，預計兩年後區域醫院、地區醫院也需比照辦理。

在逃生疏散方面，醫策會提供先進「電腦兵棋推演」系統，分析多種情境，例如，以量性數據來檢視醫院疏散計劃的可能性。再者，配合視覺化模擬情境，強化演練真實感，並驗證緊急應變計劃的合宜性及可行性。例如，洗腎室收針需要多少時間、人員指揮調度狀況，以及如何依照逃生方向，疏散時做到「先水平、後垂直」等原則。

此外，醫院場域及病患身體狀況，一旦發生火災，不可能以垂直避難方式逃生。有些患者臥牀、不便行走，遇到緊急狀況時，採取水平避難，相對安全。方震中表示，如能事前妥善規畫防火區、避難區，就可將火勢控制在侷限範圍內，阻止火焰及濃煙擴大，爭取消防人員救援時間。

資深消防員江尚孺表示，火災發生時，如果擁有不錯的防火區劃，煙霧無法進入區劃內，原地避難相對安全。一般來說，設有洗腎室、呼吸照護病房等醫院或安養機構，個案因爲行動不便，更需強化原地避難等措施。