一柱擎天12小時 20歲男驚罹血癌 醫嘆難「再舉」

醫師提醒，異常勃起可能是白血病等重大血液疾病的首發症狀。（示意圖，Shutterstock／達志）

「一柱擎天」竟是因爲得了血癌。泌尿科醫師陳毅軒分享有一名20多歲男子，清晨起牀發現陰莖勃起，在沒有性刺激下，竟硬了超過12個小時而就醫，進一步檢查，確診是罹患俗稱血癌的急性骨髓性白血病，提醒異常勃起可能是白血病等重大血液疾病的首發症狀，除可能導致永久性勃起障礙，還恐危及生命。

陳毅軒表示，男子就醫時自述清晨醒來發現陰莖勃起，沒有性刺激也無法消退，且越來越痛，直到傍晚勃起已經超過12個小時，決定至診所就診，經他檢查研判爲「缺血型陰莖異常勃起」，因情況嚴重，立即協助男子轉診至大醫院，後續得知男子被確診爲急性骨髓性白血病。

陳毅軒表示，陰莖異常勃起（Priapism）是指在無性刺激情況下，勃起持續超過4個小時且無法自行緩解。臨牀上可分爲缺血型、非缺血型與間歇性三種，其中以缺血型最爲常見，約佔9成以上。

陳毅軒表示，缺血型異常勃起是因陰莖靜脈迴流受阻，導致血液滯留、組織缺氧，常與血液疾病或藥物使用有關，治療上會先進行海綿體抽吸、灌洗、藥物注射或手術等方式，幫助排出滯留在陰莖內的血液。

陳毅軒表示，以男子情況來說，是因急性骨髓性白血病，導致白血球過度增生與血液黏稠，進而阻礙陰莖靜脈迴流，才引發陰莖異常勃起，雖然這類情形相對罕見，但陰莖異常勃起，確實可能是白血病等重大血液疾病的首發症狀，而持續勃起，恐造成海綿體纖維化，留下永久性勃起功能障礙後遺症。

陳毅軒提醒，若出現勃起超過4個小時無法消退、無性刺激仍持續勃起、陰莖硬度過高且伴隨疼痛，或本身有血液疾病病史、正在服用相關藥物者，應儘快就醫。處置越早，越能降低不可逆的勃起功能障礙風險，也有助於及早發現潛在疾病，及早治療。