胰臟癌唯一早期警訊 醫：年過50得糖尿病小心了

醫師提醒，高血糖可能是胰臟癌警訊，尤其是年逾50歲才被診斷得糖尿病的人，更要小心。（示意圖，Shutterstock／達志）

胰臟癌有癌王之稱，初期幾無症狀，死亡率高。腸胃科醫師林相宏分享有一位55歲男子，有糖尿病史、規律服藥，近1周出現腹瀉、茶色尿與腰痠，就醫竟證實是4期胰臟癌，類似個案並不少見，提醒高血糖可能是胰臟癌的警訊，糖尿病也可能是早期診斷的唯一機會，尤其是50歲後才被診斷得糖尿病，合併體重下降的人，未來3年罹患胰臟癌的風險，將高出8倍。

林相宏在臉書粉專發文指出，他最近收治好幾例因肚子不舒服合併腰背不適，因此被診斷出胰臟癌的案例，這是因爲胰臟位於身體的後腹腔，比較靠近背部中間脊椎的地方，若有腫瘤不至於大痛，但就是可能會不舒服。

林相宏表示，上述55歲男子，平日有糖尿病規則服藥，在確診胰臟癌前1周，開始出現腹瀉症狀，一天拉個3次，比較特別的是，還合併右側腰痠，小便呈深褐色，因此就醫，但一抽血「不得了了」，男子除了有黃疸，胰臟發炎指標也上升，進一步檢查，確診爲胰臟癌，且癌細胞轉移到肝臟，病程已是第4期。

爲什麼平常好好的，一有不適就已是末期胰臟癌？林相宏表示，類似個案並不少見，早期胰臟癌是沒有任何症狀的，有症狀而被揪出癌症的患者，8成病程都是3、4期，已無法開刀治療，「這就是胰臟癌最恐怖的地方。」

林相宏表示，糖尿病可能是早期診斷胰臟癌的唯一機會，這是因爲胰臟癌會造成胰臟分泌胰島素下降，也會造成身體胰島素阻抗性，出現高血糖的表現，血糖和胰臟癌，兩者互爲因果，簡單來說，血糖高可能引起胰臟癌，胰臟癌也會造成血糖高。

林相宏表示，根據研究，胰臟癌患者在被診斷的3年前，就可能出現高血糖的徵兆，因此如果是在50歲以後，才被診斷出罹患糖尿病，又合併體重下降，未來3年要非常小心，這些人有1%風險會得到胰臟癌，這個風險是一般人的8倍，建議諮詢醫師，必要時做相關篩檢。