社區資源增 民團樂觀住院需求下降

隨着長效針劑問世、社區資源變多、免費諮商普及化，民團樂觀看待精障強制住院的需求可能下降。圖爲民國113年臺灣社會與社區精神醫學會與草屯療養院記者會，分享思覺失調症長效針劑成果。（本報資料照片）

自8月起，嚴重精神病人強制住院將改採法官裁定，醫界擔憂強制住院將大幅減少，民團則持較樂觀看法，隨着長效針劑問世、社區資源變多、免費諮商普及化，強制住院的需求可能下降。至於外界對社會安全的疑慮，過去把人放出，若有狀況是醫師的問題，未來法官把人放出，則是法官問題，法官應不至於因考量人權，而不讓有實際需求的病人住院。

臺灣精神醫學會表示，當疑似精神病人因精神狀自傷或傷人之虞時，警、消、衛生主管機關等，得依法協助緊急護送至醫療機構；至於是否強制住院，須由醫師依病人當下精神狀態、危險程度及醫療需求，評估後進行申請。

臺灣社會心理復健協會秘書長滕西華說，只要判斷有危險，不必判斷是否爲精神病人，警察就可上銬帶到派出所或醫院。然而，實務上會出現警、消到場時，病人看到警察就乖了，現場也不見傷人行爲，導致警察不願將人帶去就醫；另一狀況是，因對方非現行犯，若家屬或保護人拒絕，確實也沒辦法直接把人帶走。其中，前者的情況比後者要多。

至於強制住院，滕西華說，因強制住院是免費的，在過去時代，會有民衆把醫院當成家，亦有人不接受孩子是同志，認爲孩子病了，要求孩子住院。隨着《精神衛生法》數次修正，強制住院的件數已減少，此次改成法官保留，起初的辦理也一定會趨於保守。

滕西華表示，近年長效針劑問世、社區資源變多、免費諮商普及化，強制住院的需求可能下降。至於未來改採法官保留後，會不會因考量人權而不裁定？她認爲，歷年來，關於刑責的法官裁定，第一要件都不是人權，而是社會安全，社會安全的考量仍會大於人權。

臺北市康復之友協會常務理事羅惠羣表示，法院要處理的案件很多，外界可能會擔心未來loading太重，但既然這已是法律條文，就必須要做下去。新制上路需有配套，提審過程大多采視訊方式，原因是一些病人狀況不穩，來法院會有風險，新制上路之際，硬體設備也要完備，才能讓病人完整地陳述意見。