健保擴大肝炎照護 36萬人受惠

臺灣去年提前達到消滅C肝目標，健保署砸1億3800萬元，擴大肝炎醫療給付改善方案的適用對象。（國民健康署提供／王家瑜臺北傳真）

臺灣去年提前達到消滅C肝目標，健保署砸1億3800萬元，修訂「全民健康保險肝炎醫療給付改善方案」，收案對象不再僅限於B肝、C肝，更擴大到代謝性、酒精性肝炎且肝纖維化F3以上的病人。新制預計3月上路，據健保署試算，將新增36萬人受惠，病患回診即可接受定期腹部超音波、肝功能檢測，透過改變生活型態，遠離肝癌威脅。

健保署醫務管理組專門委員呂姿曄表示，今年健保署在醫院新增8800萬元專款、西醫基層新增5000萬元專款，合計1億3800萬元，用於擴增肝炎醫療給付改善方案的適用對象，重點將鎖定代謝性、酒精性肝炎，因這羣病患範圍很大，此次針對的對象爲肝臟纖維化嚴重的人。

呂姿曄指出，這項計劃原僅針對B肝帶原者、C肝感染者，截至民國114年底共收案31萬人，今年3月擴大收案後，預計將增加36萬人，總照護人數達到67萬人。病患只需定期回診追蹤，即可接受免費腹部超音波、肝功能檢測，避免肝纖維化進一步惡化成肝硬化、肝癌。民衆可透過「健康存摺」APP查詢參與肝炎照護方案的醫療院所。

肝基會總執行長楊培銘相當樂見健保署將代謝性、酒精性肝炎納入「肝炎醫療給付改善方案」。民衆若要判斷是否爲代謝性肝炎，除了要先發現脂肪肝，還要符合肥胖、第二型糖尿病、高血壓、高血脂（特別是高三酸甘油脂）、胰島素抗性五項條件之一；酒精性肝炎則較難判斷，這關係到酗酒的定義，也受到民衆是否如實告知飲酒情形影響，這部分需要等待健保署提出明確的定義，才能執行。

楊培銘表示，臺灣40歲以下年輕族羣的肝病，至少7成是脂肪肝引起，民衆務必維持良好的生活習慣，預防勝於治療。他也提醒國人，每年至少接受一次腹部超音波檢查，讓醫師爲自己的身體健康把關。肝基會今年7月19日也將舉辦「全民腹超」活動，歡迎民衆響應。