喝咖啡能護腎 結石風險還降31％ 醫曝黃金盃數

在正確飲用的前提下，咖啡不僅不是腎臟的敵人，甚至可能是強力的「護腎」盟友。（示意圖，Shutterstock／達志）

咖啡對腎臟是敵人還是盟友？醫師李思賢指出，許多人擔心喝咖啡會加重腎臟負擔，但研究發現，每天喝黑咖啡的人與不喝咖啡的人相比，腎損傷風險來得低；咖啡攝取量較高者，罹患腎結石的風險也下降26%至31%；對於糖尿病患者來說，每天喝兩杯以上黑咖啡，腎絲球過濾率下降的風險也會顯著降低。對於健康成人或早期腎臟病患，每天喝1至3杯是獲益最高且安全的飲用杯數。

家醫科醫師李思賢在臉書粉專指出，一項長期追蹤14000人的研究發現，每天飲用咖啡的人和不喝咖啡者相比，腎損傷風險會比較低，原因可能在於咖啡富含的上千種生物活性化合物，尤其是綠原酸，這些成分能啓動體內的抗氧化開關，幫助腎臟對抗發炎與氧化壓力，就像幫腎細胞增加抵抗力，降低未來演變成慢性腎病的機率。

不少人認爲咖啡含有草酸且利尿，會導致脫水，加速結石形成，但李思賢表示，咖啡雖含有微量草酸，但黑咖啡是屬於低草酸飲品，咖啡攝取量較高的人，罹患腎結石的風險反而降低26%至31%，因爲咖啡的利尿效果會增加尿量，能稀釋尿液中的結晶物質，且咖啡能減少草酸鈣晶體黏附在腎臟細胞上的能力，從源頭阻斷結石的形成。與其擔心喝咖啡造成結石，還不如多喝水。

李思賢指出，糖尿病是造成洗腎的主要原因之一，但研究發現，與不喝咖啡的病友相比，每天喝兩杯以上咖啡的糖尿病患者，腎絲球過濾率下降的風險顯著較低。這意味着咖啡可能有助延緩糖尿病對腎功能的損害，保護微血管不受高血糖攻擊。

不過，李思賢也提醒，黑咖啡對腎臟有益，但並不代表拿鐵或三合一咖啡同樣安全，許多三合一咖啡或奶精球使用的是非乳制奶精，常添加無機磷，不僅會加重腎臟負擔，還會加速血管鈣化。而牛奶屬高磷鉀食物，喝多了鉀離子易超標，對晚期腎病患者來說尤其危險。他也建議，健康成人以及早期腎病患者，每天1至3杯黑咖啡是獲益最高且安全的範圍，但若是慢性腎臟病晚期或正在透析的患者，建議先諮詢醫師再飲用，每天最多1杯。